Một phụ nữ 42 tuổi đến khám vì đau thượng vị từng đợt kéo dài 4 tuần (S4467)

Một phụ nữ 42 tuổi đến khám vì đau thượng vị từng đợt kéo dài 4 tuần. Bệnh nhân mô tả cảm giác đau nóng rát, cường độ thay đổi kèm theo buồn nôn. Có những lần cơn đau khiến bệnh nhân thức giấc vào ban đêm, kèm theo cảm giác đầy chướng bụng sau khi ăn. Bệnh nhân không nuốt nghẹn, không nôn trớ, không sụt cân và không thay đổi thói quen đại tiện. Bệnh nhân không dùng thuốc, không hút thuốc lá hay uống rượu bia. Không có tiền sử gia đình mắc ung thư đường tiêu hóa. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường, BMI 28 kg/m². Khám bụng: bụng mềm, không đau, âm ruột bình thường, không sờ thấy khối u hay gan lách to. Xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân (Stool guaiac) cho kết quả dương tính. Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này?