Một phụ nữ 45 tuổi đến khám vì tình trạng mất cân đối mặt (S5591)

Một phụ nữ 45 tuổi đến khám vì tình trạng mất cân đối mặt. Trong 6 tuần qua, nửa mặt bên phải yếu dần. Bệnh nhân nhận thấy nếp nhăn vùng trán bên phải mờ hơn bên trái và rãnh mũi má bên phải bị xóa. Đôi khi cô ấy bị co thắt cơ mặt nửa bên phải, và mắt phải có cảm giác cộm như có cát. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý mạn tính và không dùng thuốc. Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám tai không thấy tổn thương, nhưng bệnh nhân không nghe thấy tiếng cọ xát ngón tay ở bên phải. Các vận động nhãn cầu bình thường; kết mạc mắt phải xung huyết và phù nề, trong khi kết mạc mắt trái bình thường. Đồng tử đều và phản xạ ánh sáng tốt. Khuôn mặt mất cân đối khi nghỉ. Khi được yêu cầu cử động cơ mặt, các vùng bên phải vận động rất kém, bao gồm cả vùng trán. Mắt phải không nhắm kín hoàn toàn; mắt trái nhắm kín bình thường.

Bước tiếp theo nào là phù hợp nhất để chẩn đoán?