Một phụ nữ 45 tuổi đến khám vì tình trạng mất ngủ ngày càng tăng trong vài tháng gần đây (S3962)

Một phụ nữ 45 tuổi đến khám vì tình trạng mất ngủ ngày càng tăng trong vài tháng gần đây. Bệnh nhân khó tập trung trong công việc và không tập thể dục do mệt mỏi. Bệnh nhân báo cáo tăng cân 4,5 kg khiến quần áo trở nên chật hơn. Bệnh nhân không thay đổi tâm trạng, không rụng tóc, không yếu cơ, và không có thay đổi về chức năng tiêu hóa hay tiết niệu. Bệnh nhân không có bệnh lý mạn tính hay tiền sử phẫu thuật. Chu kỳ kinh nguyệt trở nên không đều trong 2 năm qua; kỳ kinh cuối cách đây 3 tháng. Hiện tại bệnh nhân vẫn có hoạt động tình dục. Bệnh nhân không hút thuốc lá, không uống rượu bia hay sử dụng chất gây nghiện. Huyết áp 120/70 mmHg, mạch 80 lần/phút. BMI là 31 kg/m². Niêm mạc miệng ẩm, thời gian lấp đầy mao mạch bình thường. Không có dấu hiệu gai đen (acanthosis nigricans). Bụng béo; không sờ thấy gan lách to hay cổ trướng. Khám bằng hai tay cho thấy tử cung to đối xứng, không sờ thấy khối phần phụ. Xử trí tiếp theo nào là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?