Một phụ nữ 49 tuổi đến khám vì tình trạng giảm ham muốn tình dục trong 6 tháng qua (S5162)

Tình huống

Một phụ nữ 49 tuổi đến khám vì tình trạng giảm ham muốn tình dục trong 6 tháng qua. Bệnh nhân đã kết hôn được 24 năm và cho biết vấn đề này đang gây ảnh hưởng đến đời sống vợ chồng. Gần đây, bệnh nhân xuất hiện thêm tình trạng đau khi giao hợp; những lần cố gắng quan hệ gần đây quá đau đớn khiến bệnh nhân hiện đang né tránh mọi sự thân mật. Tiền sử phẫu thuật duy nhất của bệnh nhân là cắt tử cung nội soi ở tuổi 29 do lạc nội mạc tử cung nặng. Bệnh nhân không dùng thuốc điều trị hàng ngày và thỉnh thoảng uống một ly rượu vang vào buổi tối. Ghi nhận lúc khám: nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 120/70 mmHg, mạch 78 lần/phút, BMI 23 kg/m². Thăm khám vùng chậu cho thấy: vùng mu thưa lông, niêm mạc âm đạo nhợt nhạt, tiết dịch âm đạo trong. Không thấy cổ tử cung và tử cung, hai buồng trứng nhỏ và không đau khi ấn. Các phần còn lại của thăm khám lâm sàng không có gì bất thường. Xét nghiệm nào sau đây có khả năng nhất giúp xác định chẩn đoán ở bệnh nhân này?