Một phụ nữ 52 tuổi đến khám vì tình trạng yếu cơ chi dưới khởi phát từ từ (S5880)

Một phụ nữ 52 tuổi đến khám vì tình trạng yếu cơ chi dưới khởi phát từ từ. Trong vài tháng qua, bệnh nhân ngày càng gặp khó khăn khi leo cầu thang và khi đứng dậy từ ghế. Ban đầu, bệnh nhân cho rằng các triệu chứng này là do sức khỏe suy giảm theo tuổi tác. Bệnh nhân không gặp khó khăn khi nhai, chức năng ruột và bàng quang bình thường, không bị cứng khớp buổi sáng hay đau khớp. Các thuốc đang sử dụng bao gồm lisinopril và amlodipine để điều trị tăng huyết áp. Bệnh nhân không hút thuốc, không uống rượu hoặc sử dụng chất gây nghiện. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám lâm sàng cho thấy sức cơ vùng gốc đùi của cả hai chân là 4/5, và sức cơ vùng xa là 5/5. Việc vận động cơ lặp đi lặp lại không làm thay đổi tình trạng yếu cơ. Ghi nhận có tình trạng ấn đau nhẹ ở các cơ gốc đùi. Phản xạ gân xương và khám cảm giác bình thường, dấu hiệu Babinski âm tính. Xét nghiệm nào sau đây sẽ giúp xác định chẩn đoán cho bệnh nhân này?