Một phụ nữ 61 tuổi đến khoa cấp cứu vì khó chịu ở bụng, buồn nôn và nôn ra dịch mật nhiều lần trong 24 giờ qua (S11137)

Một phụ nữ 61 tuổi đến khoa cấp cứu vì khó chịu ở bụng, buồn nôn và nôn ra dịch mật nhiều lần trong 24 giờ qua. Bệnh nhân cũng báo cáo bị chướng bụng và không trung tiện hay đại tiện trong thời gian này. Bệnh nhân không sốt hay nôn ra máu. Tiền sử bệnh bao gồm phẫu thuật cắt tử cung toàn phần và cắt hai phần phụ cách đây 15 năm do u xơ tử cung, cùng với tăng huyết áp và tăng lipid máu. Các thuốc đang sử dụng bao gồm amlodipine và atorvastatin. Khi thăm khám, bệnh nhân có vẻ mất nước nhẹ nhưng tỉnh táo và tiếp xúc tốt. Nhiệt độ 37,0°C, huyết áp 118/74 mm Hg, và nhịp tim 92 lần/phút. Bụng chướng, tiếng nhu động ruột tăng cao, ấn đau khắp bụng nhưng không có phản ứng dội hay co cứng thành bụng. Ghi nhận các sẹo phẫu thuật ở bụng dưới. Kết quả xét nghiệm cho thấy số lượng bạch cầu bình thường và hạ kali máu nhẹ. X-quang bụng đứng cho thấy nhiều quai ruột non giãn với mức nước-hơi và không có liềm hơi dưới hoành. Chụp CT xác nhận tắc ruột non với điểm chuyển tiếp ở đoạn giữa hỗng tràng, không có dấu hiệu dày thành ruột, thâm nhiễm khí thành ruột (pneumatosis) hay khí tự do trong ổ bụng. Bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?