Một phụ nữ 62 tuổi đến khám vì khó chịu kéo dài ở ngực và khó nuốt trong một tuần qua (S11669)

Một phụ nữ 62 tuổi đến khám vì khó chịu kéo dài ở ngực và khó nuốt trong một tuần qua.

Bệnh nhân mô tả cảm giác nóng rát ở giữa ngực, tăng lên khi ăn thức ăn đặc. Bệnh nhân không bị khó thở, đánh trống ngực, buồn nôn hay sốt. Các triệu chứng không thuyên giảm khi dùng thuốc kháng acid hoặc thay đổi chế độ ăn uống. Bệnh nhân có tiền sử loãng xương và đã bắt đầu sử dụng một loại thuốc mới cách đây ba tuần. Ngoài vitamin tổng hợp hàng ngày, bệnh nhân không dùng thuốc nào khác. Bệnh nhân không uống rượu và chưa từng hút thuốc. Khám thực thể không ghi nhận bất thường. Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Các xét nghiệm cận lâm sàng, bao gồm tổng phân tích tế bào máu và bảng chuyển hóa toàn diện, đều bình thường.

Điện tâm đồ (ECG) và X-quang ngực được thực hiện tại khoa cấp cứu hai ngày trước cũng không ghi nhận bất thường. Bệnh nhân đã được hẹn nội soi thực quản, nhưng hiện đang lo lắng và muốn được giải thích về tình trạng của mình. Khám hệ thống không ghi nhận sụt cân, nôn ra máu hoặc đi ngoài phân đen. Điều nào sau đây giải thích tốt nhất cho các triệu chứng của bệnh nhân này?