Một phụ nữ 64 tuổi đến phòng khám với tư cách là bệnh nhân mới để xin cấp lại đơn thuốc hydrocodone (S9469)

Một phụ nữ 64 tuổi đến phòng khám với tư cách là bệnh nhân mới để xin cấp lại đơn thuốc hydrocodone. Bà vừa mới chuyển đến thành phố này. Ba năm trước, bà được chẩn đoán bị zona và sau đó phát triển đau dây thần kinh sau zona. Bà đã được điều trị bằng kem capsaicin, pregabalin và lamotrigine. Bà cho biết không có loại thuốc nào mang lại hiệu quả giảm đau thỏa đáng cho đến khi bà bắt đầu dùng hydrocodone cách đây 1 năm. Tiền sử bệnh lý đáng chú ý khác là rối loạn trầm cảm chủ yếu, hiện đang điều trị bằng sertraline. Bà không hút thuốc, không uống rượu và không sử dụng ma túy. Nhiệt độ 37,0°C, mạch 74 lần/phút và huyết áp 124/82 mm Hg. Khám thực thể không phát hiện bất thường. Xét nghiệm sàng lọc miễn dịch nước tiểu cho kết quả âm tính với opioids nhưng dương tính với benzodiazepines. Khi thảo luận kết quả với bệnh nhân, bà khẳng định rằng mình không sử dụng bất kỳ loại benzodiazepine nào. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý là gì?