Một sản phụ 38 tuổi, G7P6, thai kỳ 37 tuần đến khám thai định kỳ (S5051)

Tình huống

Một sản phụ 38 tuổi, G7P6, thai kỳ 37 tuần đến khám thai định kỳ. Trong tuần qua, bệnh nhân thấy rỉ dịch trong mỗi khi đứng dậy từ tư thế ngồi, khiến cô phải thay đồ lót 2 lần/ngày. Bệnh nhân không bị ra máu âm đạo hay có cơn co tử cung. Cô không gặp tình trạng tương tự trong các lần mang thai trước (tất cả đều sinh thường đủ tháng, không biến chứng). Trong thai kỳ này, bệnh nhân từng được điều trị nhiễm Chlamydia ở tuần thứ 10. Huyết áp 110/70 mmHg, cân nặng 105 kg. Nhịp tim thai 150 lần/phút. Khám mỏ vịt cho thấy cổ tử cung hơi mở và có một lượng ít dịch trong ở cùng đồ sau, nhưng không có dịch thoát ra từ cổ tử cung khi bệnh nhân ho. Xét nghiệm giấy quỳ (Nitrazine test) âm tính; soi tươi không thấy hình ảnh lá dương xỉ (fern test) trên kính hiển vi. Nguyên nhân nào sau đây là có khả năng nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân?