Một trẻ sơ sinh nam 2 ngày tuổi được đưa đến bác sĩ vì trẻ trở nên lơ mơ và cảm thấy lạnh sau khi bú mẹ (S4687)

Một trẻ sơ sinh nam 2 ngày tuổi được đưa đến bác sĩ vì trẻ trở nên lơ mơ và cảm thấy lạnh sau khi bú mẹ. Quá trình mang thai và sinh nở không có biến chứng. Trẻ sinh đủ tháng ở tuần thứ 40 với cân nặng 3538 g; hiện tại trẻ nặng 3311 g. Khám lâm sàng cho thấy tình trạng giảm trương lực cơ toàn thân. Xét nghiệm huyết thanh cho thấy nồng độ amoniac là 150 μmol/L (N < 50). Nồng độ glucose huyết thanh khi nhịn ăn ở mức bình thường. Sự tích tụ của chất nào sau đây có khả năng nhất liên quan đến cơ chế bệnh sinh của các triệu chứng thần kinh ở bệnh nhân này?