Một trẻ sơ sinh nam 2 ngày tuổi được nhập viện vào đơn vị hồi sức tích cực sơ sinh vì lờ đờ và vàng da tiến triển (S10857)

Một trẻ sơ sinh nam 2 ngày tuổi được nhập viện vào đơn vị hồi sức tích cực sơ sinh vì lờ đờ và vàng da tiến triển. Trẻ được sinh thường ở tuần thai thứ 39 từ một người mẹ 29 tuổi, gravida 2, para 1. Người mẹ có nhóm máu O, Rh âm tính, và hồ sơ tiền sản cho thấy xét nghiệm Coombs gián tiếp dương tính ở tuần thứ 20 của thai kỳ với hiệu giá kháng thể anti-D là 1:512. Khi sinh, trẻ bị nhợt nhạt và gan lách to. Các dấu hiệu sinh tồn ổn định, nhưng trẻ bú kém và giảm cử động tự nhiên. Bilirubin toàn phần là 22,1 mg/dL, hemoglobin là 7,8 g/dL, và xét nghiệm Coombs trực tiếp dương tính. Phết máu ngoại vi cho thấy có hồng cầu có nhân và hiện tượng đa sắc. Một siêu âm đầu cấp cứu được chỉ định để đánh giá các dấu hiệu của vàng nhân não. Xét nghiệm nhóm máu xác nhận trẻ sơ sinh có Rh dương tính. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý là gì?