Ngày thứ 6 sau mổ lấy thai, một phụ nữ 25 tuổi vào cấp cứu vì buồn nôn, nôn và đau bụng (S5093)

Tình huống

Ngày thứ 6 sau mổ lấy thai, một phụ nữ 25 tuổi vào cấp cứu vì buồn nôn, nôn và đau bụng. Bệnh nhân khởi phát đau nhói vùng bụng bên phải cách đây 12 giờ, mức độ đau tăng dần, kèm theo buồn nôn và nôn dai dẳng. Bệnh nhân không có tiền sử tiếp xúc với người mắc bệnh truyền nhiễm, không nôn ra máu, không tiểu buốt hay tiểu máu. Lần đại tiện cuối cùng là ngày hôm qua, phân không máu. Tiền sử bệnh lý mạn tính không ghi nhận, không có tiền sử phẫu thuật nào khác ngoài lần mổ lấy thai gần đây. Ghi nhận: nhiệt độ 38,3°C, huyết áp 110/70 mmHg, mạch 98 lần/phút, nhịp thở 18 lần/phút. Vết mổ có ít dịch thanh huyết, không thấy tụ dịch hay khối u. Khám bụng: đau khu trú vùng hố chậu phải, có đề kháng thành bụng và phản ứng dội. Nhu động ruột giảm. Khám mỏ vịt không thấy dịch mủ. Tử cung tương đương kích thước thai 14 tuần và không đau khi ấn. Hemoglobin 96 g/L và số lượng bạch cầu 21 G/L. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?