Thai phụ 32 tuổi, mang thai lần đầu, tuổi thai 34 tuần, nhập viện vì đau hạ sườn phải khởi phát đột ngột từ ngày hôm qua (S4033)

Thai phụ 32 tuổi, mang thai lần đầu, tuổi thai 34 tuần, nhập viện vì đau hạ sườn phải khởi phát đột ngột từ ngày hôm qua. Bệnh nhân mô tả cơn đau liên tục, cường độ mạnh, cảm giác như dao đâm. Kèm theo đó là tình trạng sốt và rét run, nhưng tri giác tỉnh táo, không lú lẫn. Tiền sử dùng thuốc: chỉ sử dụng vitamin tổng hợp cho thai kỳ. Dấu hiệu sinh tồn ghi nhận: Nhiệt độ 38,7°C, huyết áp 136/84 mmHg, nhịp tim 105 lần/phút, nhịp thở 22 lần/phút. Chỉ số BMI là 38 kg/m². Theo dõi nhịp tim thai cho thấy nhịp cơ bản 170 lần/phút, dao động trung bình. Khám lâm sàng: Vàng củng mạc. Tử cung không đau, kích thước tương ứng tuổi thai. Ấn đau vùng hạ sườn phải, không có phản ứng thành bụng. Phản xạ gân xương bình thường (2+). Phù hai chi dưới mức độ 1+, cao đến giữa cẳng chân. Kết quả xét nghiệm như sau:

Công thức máu: Hemoglobin 111 g/L, Tiểu cầu 180.000/mm³, Bạch cầu 23.000/mm³. Sinh hóa máu: Creatinine 70,7 µmol/L, Glucose 5,8 mmol/L. Chức năng gan: Bilirubin toàn phần 82,1 µmol/L, Bilirubin trực tiếp 64,98 µmol/L, Aspartate aminotransferase (AST) 39 U/L, Alanine aminotransferase (ALT) 44 U/L.

Chẩn đoán nào sau đây là khả năng cao nhất ở bệnh nhân này?