TÓM TẮT
Mục tiêu của phân loại ung thư da bằng nội soi da – Nội soi da giúp tăng độ nhạy trong chẩn đoán u hắc tố (melanoma) so với khám bằng mắt thường, đồng thời cải thiện khả năng nhận diện các tổn thương da có sắc tố và không sắc tố. Việc đưa ra quyết định xử trí chính xác (ví dụ: trấn an bệnh nhân, chuyển tuyến hoặc sinh thiết da) là mục tiêu chính của quy trình phân loại ung thư da. (Xem thêm mục ‘Giới thiệu’ ở dưới.)
Các thuật toán nội soi da trong chẩn đoán tổn thương da – Hiện có nhiều thuật toán đơn giản và nhanh chóng để chẩn đoán các tổn thương da có sắc tố và không sắc tố, phù hợp với các lâm sàng viên có mức độ đào tạo về nội soi da khác nhau, bao gồm: bảng kiểm 3 điểm (bảng 3), quy tắc AC (bất đối xứng trong phân bố cấu trúc và màu sắc nội soi, biến đổi màu sắc) (hình 2), và thuật toán “hỗn loạn và manh mối” (chaos and clues) (thuật toán 1). (Xem thêm mục ‘Thuật toán cho tổn thương có sắc tố’ và ‘Thuật toán cho tổn thương không sắc tố’ ở dưới.)
Thuật toán nội soi da tổng hợp trong phân loại – Thuật toán nội soi da tổng hợp trong phân loại (TADA – The triage amalgamated dermoscopic algorithm (thuật toán 3)) tích hợp các tiêu chí có độ nhạy và độ đặc hiệu cao được trích xuất từ các thuật toán hiện có để ứng dụng trong quy trình phân loại ung thư da. (Xem thêm mục ‘Thuật toán nội soi da tổng hợp trong phân loại’ ở dưới.)