Tổng quan về khía cạnh tâm linh trong chăm sóc giảm nhẹ

TÓM TẮT

Định nghĩa – Tâm linh (bao gồm cả các khía cạnh tôn giáo và hiện sinh trong chăm sóc) là một trong tám lĩnh vực cụ thể về chất lượng trong chăm sóc giảm nhẹ, được Dự án Đồng thuận Quốc gia (NCP) về Chất lượng Chăm sóc Giảm nhẹ và nhiều tổ chức quốc gia công nhận. (Xem thêm mục ‘Định nghĩa’ ở dưới.)

Ảnh hưởng đến chăm sóc giảm nhẹ – Ngày càng có nhiều bằng chứng cho thấy khủng hoảng tâm linh là một khía cạnh quan trọng trong nỗi đau tổng thể của bệnh nhân chăm sóc giảm nhẹ. Các dữ liệu hiện có gợi ý rằng tâm linh cùng với niềm tin và thực hành tôn giáo có thể tác động sâu sắc đến cách bệnh nhân đối diện với những đau khổ thường đi kèm với bệnh lý nghiêm trọng; tác động này có thể là tích cực (cải thiện sức khỏe tâm linh) hoặc tiêu cực (gây khủng hoảng tâm linh). Tôn giáo và tâm linh cũng có thể ảnh hưởng đến quá trình ra quyết định chăm sóc sức khỏe (bao gồm cả việc sử dụng các nguồn lực y tế) và chất lượng cuộc sống (QOL). (Xem thêm mục ‘Ảnh hưởng của tâm linh trong chăm sóc giảm nhẹ’ ở dưới, cùng các nội dung “Ảnh hưởng của tâm linh và tôn giáo đối với kết cục của bệnh nhân chăm sóc giảm nhẹ”, “Ảnh hưởng của tâm linh và tôn giáo đối với kết cục của bệnh nhân chăm sóc giảm nhẹ”, phần ‘Tôn giáo và ra quyết định chăm sóc sức khỏe’ và “Ảnh hưởng của tâm linh và tôn giáo đối với kết cục của bệnh nhân chăm sóc giảm nhẹ”, phần ‘Tác động của tâm linh đối với kết cục chất lượng cuộc sống’.)

Đánh giá tâm linh – Tất cả các chuyên gia y tế cần được đào tạo về sàng lọc hoặc khai thác tiền sử tâm linh. Kết quả sàng lọc, tiền sử và đánh giá tâm linh phải được thông báo, ghi chép đầy đủ vào hồ sơ bệnh án và chia sẻ với đội ngũ chăm sóc đa chuyên khoa. Lý tưởng nhất là đội ngũ này nên bao gồm các tuyên úy (chaplains) đã được cấp chứng chỉ hành nghề. (Xem thêm mục ‘Sàng lọc tâm linh’, ‘Tiền sử tâm linh’ và ‘Đánh giá tâm linh’ ở dưới.)

Giải quyết khủng hoảng tâm linh

Phối hợp đa chuyên khoa – Tương tự như các khía cạnh khác của chăm sóc giảm nhẹ, sự phối hợp đa chuyên khoa đóng vai trò quan trọng trong việc giải quyết các vấn đề tâm linh. Mọi thành viên trong nhóm đa chuyên khoa đều tương tác với bệnh nhân, bao gồm cả việc đáp ứng và giải quyết mọi khía cạnh chăm sóc: văn hóa, tâm linh, tôn giáo, hiện sinh cũng như thể chất, tâm lý và xã hội. Mỗi thành phần chăm sóc này đều cung cấp cái nhìn sâu sắc về nỗi đau của bệnh nhân và khả năng kiểm soát nỗi đau đó. (Xem thêm mục ‘Phối hợp đa chuyên khoa’ ở dưới.)

Cộng đồng của bệnh nhân – Cộng đồng tâm linh của chính bệnh nhân có thể là một nguồn lực quan trọng trong quá trình chăm sóc bệnh nhân hoặc gia đình họ. Các tuyên úy y tế, nhiều người trong số họ đã có chứng chỉ hành nghề, thường xuyên phối hợp với các nguồn lực tôn giáo, tâm linh hoặc văn hóa trong cộng đồng theo nguyện vọng của bệnh nhân.

Tâm linh trong giai đoạn cuối đời – Một mục tiêu chung cho bệnh nhân giai đoạn cuối, người nhà và nhân viên y tế là tạo ra một trải nghiệm ra đi có ý nghĩa. Tuy nhiên, “ý nghĩa” ở đây được xác định dựa trên quan điểm của bệnh nhân, không phải dựa trên quan điểm của người cung cấp dịch vụ chăm sóc. (Xem thêm mục ‘Tâm linh trong giai đoạn cuối đời’ ở dưới.)