Quản lý dị ứng thực phẩm: Các vấn đề dinh dưỡng

TÓM TẮT

Mục tiêu can thiệp dinh dưỡng – Mục tiêu của can thiệp dinh dưỡng ở bệnh nhân dị ứng thực phẩm là ngăn ngừa các phản ứng dị ứng thông qua việc loại bỏ dị nguyên, đồng thời đảm bảo cung cấp dinh dưỡng tối ưu trong khuôn khổ chế độ ăn hạn chế dị nguyên. (Xem thêm phần ‘Giới thiệu’ ở dưới.)

Suy dinh dưỡng – Việc hạn chế chế độ ăn do dị ứng thực phẩm có thể dẫn đến suy dinh dưỡng do thiếu hụt tổng năng lượng và/hoặc thiếu hụt các chất dinh dưỡng đa lượng cụ thể (protein, chất béo, carbohydrate) và vi chất dinh dưỡng (vitamin, khoáng chất, nguyên tố vi lượng). Tác động cụ thể tùy thuộc vào loại thực phẩm bị loại bỏ. (Xem thêm các phần ‘Dinh dưỡng chung và dị ứng thực phẩm’, ‘Năng lượng’, ‘Protein’, ‘Chất béo’, ‘Carbohydrate’ và ‘Vi chất dinh dưỡng’ ở dưới.)

Tham vấn chuyên gia dinh dưỡng – Bệnh nhân dị ứng thực phẩm nên được chuyển đến chuyên gia dinh dưỡng có chuyên môn về dị ứng thực phẩm để phòng tránh thiếu hụt dinh dưỡng và lập kế hoạch chế độ ăn nhằm tăng cường sức khỏe. (Xem thêm phần ‘Chuyển tuyến’ ở dưới.)

Ảnh hưởng đến sự tăng trưởng ở trẻ em – Trẻ em dị ứng thực phẩm có nguy cơ tăng trưởng không đạt cao hơn so với trẻ không dị ứng. Do đó, cần theo dõi chặt chẽ sự phát triển của trẻ (bao gồm cả chiều dài/chiều cao và cân nặng). (Xem thêm phần ‘Theo dõi tăng trưởng’ ở dưới.)

Thay thế chế độ ăn – Để ngăn ngừa tình trạng tăng trưởng kém và dinh dưỡng không đạt, cần khuyến nghị các thực phẩm thay thế giàu dinh dưỡng cho loại thực phẩm bị loại bỏ ngay tại thời điểm chẩn đoán, đồng thời theo dõi để đảm bảo thực phẩm thay thế được chấp nhận và đưa vào chế độ ăn hàng ngày. (Xem thêm phần ‘Chế độ ăn loại bỏ thực phẩm’ ở dưới.)

Hiện có sẵn các nguồn thực phẩm thay thế cho sữa bò (bảng 7, bảng 3, bảng 8 và bảng 9), lúa mì (bảng 4), trứng gà (bảng 5 và bảng 10), và đậu nành (bảng 6). (Xem thêm các phần ‘Dị ứng sữa bò’, ‘Dị ứng lúa mì’, ‘Dị ứng trứng’ và ‘Dị ứng đậu nành’ ở dưới.)