Tiếp xúc trước sinh với thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI): Kết cục ở trẻ sơ sinh

TÓM TẮT

Việc tiếp xúc với thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRI) và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI) trong thời kỳ tiền sản cùng các nguy cơ gây bất thường về tăng trưởng, kỹ năng vận động và nhận thức được thảo luận trong một phần riêng. (Xem “Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ tiếp xúc với thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine trong thời kỳ tiền sản: Nguy cơ bất thường về tăng trưởng, kỹ năng vận động và nhận thức”.)

BỆNH LÝ TÂM THẦN

Việc tiếp xúc với thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine trong thời kỳ tiền sản cùng nguy cơ gây ra các bệnh lý tâm thần ở con được thảo luận trong một phần riêng. (Xem “Tiếp xúc với thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRI) và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI) trong thời kỳ tiền sản: Nguy cơ gây bệnh lý tâm thần ở con”.)

TÓM TẮT VÀ KHUYẾN NGHỊ

• Chất lượng bằng chứng – Đối với trẻ sơ sinh tiếp xúc với thuốc ức chế tái hấp thu serotonin chọn lọc (SSRI) và thuốc ức chế tái hấp thu serotonin-norepinephrine (SNRI) trong tử cung, các nguy cơ về kết cục bất lợi hiện chưa rõ ràng do thiếu các nghiên cứu chất lượng cao. (Xem ‘Giải thích bằng chứng’ ở dưới.)
• Nhập đơn vị hồi sức tích cực sơ sinh (NICU) – Việc sử dụng SSRI trong thời kỳ tiền sản có thể liên quan đến các bệnh lý sơ sinh đòi hỏi phải nhập NICU. (Xem ‘Nhập đơn vị hồi sức tích cực sơ sinh’ ở dưới.)
• Hội chứng thích nghi kém ở trẻ sơ sinh – Các biến chứng sơ sinh liên quan đến việc tiếp xúc với SSRI và SNRI trong tử cung trong tam cá nguyệt thứ ba bao gồm hội chứng thích nghi kém ở trẻ sơ sinh. Các biểu hiện bao gồm: kích động và bồn chồn, dễ cáu gắt và khóc liên tục, mất ngủ hoặc buồn ngủ, bú kém, nôn, tiêu chảy, hạ đường huyết, hạ thân nhiệt, suy hô hấp, thay đổi trương lực cơ, tăng phản xạ, run rẩy (jitteriness), rùng mình, run (tremors) và rất hiếm khi xảy ra co giật. Các triệu chứng của hội chứng thích nghi kém ở trẻ sơ sinh thường nhẹ, tự giới hạn và hiếm khi kéo dài quá hai tuần. (Xem ‘Thích nghi kém ở trẻ sơ sinh’ ở dưới.)
• Tăng áp phổi tồn tại – Tiếp xúc với SSRI trong giai đoạn muộn của thai kỳ dường như có liên quan đến việc tăng nhẹ nguy cơ tăng áp phổi tồn tại ở trẻ sơ sinh. (Xem ‘Tăng áp phổi tồn tại ở trẻ sơ sinh’ ở dưới.)