Một phụ nữ 23 tuổi đến khoa cấp cứu vì khó chịu vùng bụng dưới bên trái (LLQ) từng đợt trong 3 ngày qua (S788)

Một phụ nữ 23 tuổi đến khoa cấp cứu vì khó chịu vùng bụng dưới bên trái (LLQ) từng đợt trong 3 ngày qua. Bệnh nhân không nôn, không tiêu chảy, không tiểu buốt, không xuất huyết âm đạo hoặc tiết dịch âm đạo. Bệnh nhân có quan hệ tình dục với một bạn tình và ngày đầu kỳ kinh cuối (LMP) cách đây 2 tuần. Huyết áp 115/70 mmHg, nhịp tim 75 lần/phút, nhịp thở 15 lần/phút, nhiệt độ 37°C, và độ bão hòa oxy 100% khi thở khí trời. Thăm khám lâm sàng không ghi nhận bất thường. Xét nghiệm thai kỳ trong nước tiểu dương tính. Siêu âm phụ khoa qua ngả âm đạo tại giường được thực hiện như hình ảnh đính kèm. Dấu hiệu siêu âm nào sau đây là sớm nhất để xác nhận thai trong tử cung (IUP)?