Một nam bệnh nhân 73 tuổi có ba đợt mất thị lực ở mắt phải, mỗi đợt kéo dài từ 20 đến 30 phút rồi tự hồi phục hoàn toàn (S2818)

Tình huống

Một nam bệnh nhân 73 tuổi có ba đợt mất thị lực ở mắt phải, mỗi đợt kéo dài từ 20 đến 30 phút rồi tự hồi phục hoàn toàn. Bệnh nhân mô tả cảm giác như có tấm rèm che kéo xuống trước mắt. Tiền sử bệnh nhân có tăng huyết áp và hút thuốc lá. Bệnh nhân không có khó thở, đau ngực, đánh trống ngực, hay yếu/tê liệt một bên cơ thể. Khám lâm sàng cho thấy bệnh nhân tỉnh táo, dấu hiệu sinh tồn bình thường và khám thần kinh không phát hiện bất thường. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy nhịp xoang bình thường, không có bằng chứng thiếu máu cục bộ hoặc dày cơ tim. Các xét nghiệm ban đầu đều trong giới hạn bình thường. Chụp cắt lớp vi tính (CT) sọ não không tiêm thuốc cản quang và chụp cộng hưởng từ (MRI) não đều bình thường. Bước xử trí tiếp theo tốt nhất cho bệnh nhân này là gì?