Một trẻ nam 12 tuổi được cha mẹ đưa đến khoa cấp cứu vì “không thể đi lại được” (S3394)

Một trẻ nam 12 tuổi được cha mẹ đưa đến khoa cấp cứu vì “không thể đi lại được”. Bệnh nhân có cảm giác tê châm chích và yếu cả hai bàn chân trong vài ngày qua. Sáng nay, trẻ không thể đứng hoặc cử động chân và bị đau vùng đùi hai bên. Hai tuần trước, bệnh nhân bị tiêu chảy kèm sốt và đã tự hồi phục. Trẻ không bị đau đầu, buồn nôn, nôn hoặc tái phát tiêu chảy. Gia đình trẻ ăn chay và gần đây có đi thăm một vườn thú. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý đáng kể và đã được tiêm chủng đầy đủ.

Khi thăm khám, nhiệt độ 36,7°C, huyết áp 150/90 mmHg, mạch 92 lần/phút, nhịp thở 16 lần/phút; độ bão hòa oxy (SpO2) là 99% khi thở khí phòng. Khám thực thể cho thấy liệt mềm đối xứng chi dưới và mất phản xạ gân xương ở cổ chân và gối. Cảm giác nông ở cả hai chân vẫn còn nguyên vẹn. Chi trên yếu và giảm phản xạ. Không có dấu hiệu sợ ánh sáng hoặc cứng cổ.

Cấu trúc nào sau đây bị tổn thương chính trong tình trạng của bệnh nhân này?