Một bệnh nhân nam 29 tuổi đến khám vì tình trạng “luôn cảm thấy lo lắng” (S5245)

Một bệnh nhân nam 29 tuổi đến khám vì tình trạng “luôn cảm thấy lo lắng”. Bệnh nhân có tiền sử lo âu kéo dài và chia sẻ: “Khi được làm việc tại nhà, tôi vẫn xoay xở được, nhưng từ khi được thăng chức và phải lên văn phòng, tôi cảm thấy hoàn toàn bị quá tải”. Anh dành hàng giờ để tập dượt trước các cuộc họp nhằm tìm ra “những từ ngữ chính xác” để nói và chỉnh sửa email liên tục cho đến khi cảm thấy “đủ tốt”. Bệnh nhân cũng gặp khó khăn khi rời nhà vào buổi sáng vì mất 1-2 giờ để kiểm tra xem tất cả các thiết bị điện đã được rút phích cắm chưa. Anh tâm sự: “Tôi biết điều này nghe có vẻ điên rồ, nhưng khi ở cơ quan, tôi luôn lo sợ nhà mình sẽ bị hỏa hoạn do chập điện, đến mức không thể tập trung làm việc”. Khám thực thể không ghi nhận bất thường. Khi khám trạng thái tâm thần, bệnh nhân mô tả tâm trạng “rất lo âu”, biểu hiện bồn chồn và né tránh giao tiếp bằng mắt. Chẩn đoán nào sau đây là phù hợp nhất?