Một nam thanh niên 22 tuổi đến khám vì xuất hiện nhiều sẩn mụn mủ nhỏ, ngứa ở hai chi dưới (S5476)

Một nam thanh niên 22 tuổi đến khám vì xuất hiện nhiều sẩn mụn mủ nhỏ, ngứa ở hai chi dưới. Bệnh nhân nhận thấy các tổn thương này từ một tuần trước, sau một chuyến du lịch nghỉ dưỡng, trong đó anh có đi bộ đường dài và bơi trong bồn tắm nước nóng (hot tub) tại khách sạn. Bệnh nhân từng được kê đơn trimethoprim-sulfamethoxazole tại một phòng khám cấp cứu, nhưng các mụn mủ vẫn tồn tại dù đã dùng thuốc đúng chỉ định trong 3 ngày. Bệnh nhân không có bệnh lý mạn tính và không sử dụng thuốc nào khác. Nhiệt độ cơ thể 37,9°C, huyết áp 132/68 mmHg, và mạch 96 lần/phút. Thăm khám ghi nhận nhiều sẩn mụn mủ nhỏ, ấn đau ở cả hai chi dưới. Tác nhân gây bệnh nào sau đây là nguyên nhân có khả năng nhất gây ra tình trạng của bệnh nhân?