Một người đàn ông 60 tuổi, da trắng đến khám vì mệt mỏi tăng dần, khó thở và sưng chân trong 4 tháng qua (S8973)

Một người đàn ông 60 tuổi, da trắng đến khám vì mệt mỏi tăng dần, khó thở và sưng chân trong 4 tháng qua. Ông phải dừng lại nhiều lần khi leo một tầng cầu thang. Trong 10 năm qua, ông bị đau khớp ở bàn tay, cổ tay và đầu gối. Ông bị đái tháo đường và tăng huyết áp, được kiểm soát bằng tiêm insulin hàng ngày và chế độ ăn nghiêm ngặt ít calo, ít muối. Ông dùng ibuprofen khi cần thiết để giảm đau khớp. Vợ ông cho biết ông thường ngáy khi ngủ. Ông uống hai đến ba lon bia mỗi ngày và hút nửa gói thuốc lá mỗi ngày trong 40 năm qua. Một tháng trước, ông có đi thăm con gái ở miền bắc New York. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám thực thể cho thấy tĩnh mạch cổ nổi, phù ấn lõm quanh mắt cá chân và tăng sắc tố da toàn thân. Nghe phổi có rale ẩm ở cả hai đáy phổi. Nghe thấy tiếng T3 ở mỏm tim. Gan sờ chạm 3 cm dưới bờ sườn phải. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy block nhánh trái. Siêu âm tim cho thấy giãn nhĩ trái và thất trái, giảm phân suất tống máu thất trái và hở van hai lá nhẹ. Điều nào sau đây có khả năng nhất giúp ngăn ngừa tình trạng của bệnh nhân này?