Một người phụ nữ 52 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu 20 phút sau khi bị một cơn co giật toàn thể co cứng-co giật (S9634)

Một người phụ nữ 52 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu 20 phút sau khi bị một cơn co giật toàn thể co cứng-co giật. Tiền sử bệnh lý đáng chú ý là nhiễm HIV. Các thuốc điều trị của bệnh nhân bao gồm dolutegravir, lamivudine và tenofovir, nhưng cô sử dụng không đều đặn. Bệnh nhân hiện trong tình trạng lờ đờ và lú lẫn.

Khám thần kinh không phát hiện bất thường. Có tình trạng sưng hạch toàn thân. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy số lượng tế bào CD4+ là 89 tế bào/µL (N > 500). Kết quả chụp CT đầu có tiêm thuốc cản quang cho thấy nhiều tổn thương ngấm thuốc dạng vòng ở hạch nền và chất trắng dưới vỏ. Kết quả nhuộm mực Ấn Độ dịch não tủy cho kết quả âm tính. Chẩn đoán nào sau đây là có khả năng nhất?