Một phụ nữ 75 tuổi đến khám vì mệt mỏi kéo dài 6 tháng (S10270)

Một phụ nữ 75 tuổi đến khám vì mệt mỏi kéo dài 6 tháng. Trong thời gian này, bà cũng bị sốt, đau cả hai vai và hông, và sụt 5 kg cân nặng. Bà cũng cho biết cảm thấy bị cứng khớp trong khoảng một giờ sau khi thức dậy. Tiền sử bệnh bao gồm tăng huyết áp và tăng cholesterol máu. Không có tiền sử gia đình mắc bệnh nghiêm trọng. Bà đã hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 50 năm qua. Các thuốc đang sử dụng bao gồm hydrochlorothiazide và atorvastatin. Bệnh nhân trông nhợt nhạt. Nhiệt độ 38°C, mạch 90 lần/phút, và huyết áp 135/85 mm Hg.

Tầm vận động của vai và hông bị hạn chế do đau. Khám cho thấy sức cơ bình thường. Các phần còn lại của quá trình thăm khám không phát hiện bất thường. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy tốc độ lắng máu (ESR) là 50 mm/h và nồng độ protein C phản ứng (CRP) là 8,2 mg/L (N = 0,08 – 3,1).

Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?