Một phụ nữ 42 tuổi đến khám vì dễ bị bầm tím và chảy máu nướu răng tăng lên trong 5 ngày qua (S10863)

Một phụ nữ 42 tuổi đến khám vì dễ bị bầm tím và chảy máu nướu răng tăng lên trong 5 ngày qua. Bệnh nhân cho biết lần đầu nhận thấy các vết đổi màu tím ở đùi và cánh tay xuất hiện tự phát. Trong hai ngày qua, cô bị chảy máu sau khi đánh răng và chảy máu cam kéo dài gần 30 phút. Bệnh nhân phủ nhận tiểu ra máu, đi ngoài phân đen hoặc rong kinh. Cô không thực hiện thủ thuật nha khoa hay bị chấn thương gần đây. Bệnh nhân không có tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc các rối loạn đông máu và không sử dụng thuốc chống đông hay NSAID. Cô nhớ mình từng bị nhiễm trùng đường hô hấp trên nhẹ khoảng hai tuần trước và đã tự khỏi mà không cần điều trị.

Khi thăm khám, các dấu hiệu sinh tồn bình thường. Bệnh nhân tỉnh táo, không trong tình trạng cấp cứu. Có nhiều vết xuất huyết mảng (ecchymoses) ở cánh tay và đùi, cùng với các nốt xuất huyết (petechiae) ở cả hai chi dưới. Nướu răng hơi đỏ với một ít máu khô, nhưng không có chảy máu hoạt động. Không thấy gan lách to hay hạch bạch huyết. Khám thần kinh và tim phổi bình thường. Khám vùng chậu không ghi nhận bất thường. Xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy nồng độ hemoglobin là 12,9 g/dL, số lượng bạch cầu là 6.700/mm³ và số lượng tiểu cầu là 14.000/mm³. Bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?