Một phụ nữ 41 tuổi đến khám vì tình trạng rò rỉ nước tiểu không tự chủ kéo dài 5 tháng (S11478)

Một phụ nữ 41 tuổi đến khám vì tình trạng rò rỉ nước tiểu không tự chủ kéo dài 5 tháng. Bệnh nhân cho biết tình trạng rò rỉ xảy ra khi ho, hắt hơi hoặc cười, và đặc biệt gây khó chịu khi nhảy dây trong bài tập thể dục hàng ngày. Bệnh nhân không gặp vấn đề về tiểu gấp, tiểu đêm hoặc cảm giác đi tiểu không hết. Tiền sử y khoa ghi nhận hai lần sinh thường qua đường âm đạo, ngoài ra không có bệnh lý kèm theo đáng kể. Bệnh nhân không dùng thuốc. Bệnh nhân uống 2 tách cà phê mỗi ngày và thỉnh thoảng uống rượu vào cuối tuần.

Khám vùng chậu cho thấy cơ quan sinh dục ngoài bình thường và không có sa tạng chậu. Thể tích nước tiểu tồn dư sau void được đo là 30 mL. Khám thần kinh cho thấy trương lực cơ, sức cơ và phản xạ chi dưới bình thường. Xét nghiệm nước tiểu âm tính với bạch cầu, nitrit và protein. Bệnh nhân được hướng dẫn quản lý hành vi và chuyển đến vật lý trị liệu sàn chậu.

Điều nào sau đây giải thích đúng nhất cơ chế bệnh sinh trong tình trạng của bệnh nhân này?