Bệnh nhân 52 tuổi đang nằm viện được theo dõi tình trạng đau ngực và nhịp tim nhanh kéo dài (S5459)

Bệnh nhân 52 tuổi đang nằm viện được theo dõi tình trạng đau ngực và nhịp tim nhanh kéo dài. Bệnh nhân mới được chẩn đoán ung thư biểu mô đại tràng và đã phẫu thuật cắt đại tràng phải, nối hồi – đại tràng 5 ngày trước. Ngày hôm qua, bệnh nhân ghi nhận tình trạng nhịp tim nhanh và giảm oxy máu trong quá trình tập vật lý trị liệu; tình trạng nhịp tim nhanh vẫn duy trì ngay cả khi nghỉ ngơi. Bệnh nhân cũng bị khó thở và đau ngực phải từng cơn. Bệnh nhân không sử dụng máy tập thở (incentive spirometer) thường xuyên như khuyến cáo. Hiện tại bệnh nhân đang ăn chế độ lỏng, không đau bụng đáng kể hay buồn nôn nhưng chưa đi đại tiện. Các thuốc hiện dùng bao gồm heparin trọng lượng phân tử thấp liều dự phòng và thuốc giảm đau opioid khi cần. Thân nhiệt 37,8°C, huyết áp 116/72 mmHg, mạch 112 lần/phút, nhịp thở 20 lần/phút. Độ bão hòa oxy (SpO2) là 94% với oxy qua canula mũi 2 lít/phút. Khi khám lâm sàng, bệnh nhân có vẻ khó chịu và chỉ nói được những câu ngắn. Nghe phổi thấy giảm rì rào phế nang ở vùng đáy phổi phải phía sau. Khám tim ghi nhận nhịp đều, không có tiếng thổi hay tiếng ngựa phi. Bụng mềm, nhu động ruột bình thường, không có dấu hiệu đỏ, chảy dịch hoặc bục vết mổ. Có phù nhẹ, ấn lõm ở hai chi dưới. Điện tâm đồ cho thấy nhịp nhanh xoang, X-quang ngực cho thấy xẹp phổi đáy phải. Bước tiếp theo nào là tốt nhất trong xử trí bệnh nhân này?