Một bé trai 4 tuổi được đưa đến bác sĩ vì phát ban và khó nuốt (S4410)

Một bé trai 4 tuổi được đưa đến bác sĩ vì phát ban và khó nuốt. Gia đình bệnh nhi di cư từ Nigeria về Việt Nam 2 tháng trước.

Khám lâm sàng cho thấy phát ban đỏ với vảy vàng mịn trên lông mày và nếp gấp mũi má. Khám miệng cho thấy họng đỏ và lưỡi sưng. Có hiện tượng bong tróc và nứt nẻ da ở khóe miệng và viêm khóe miệng. Nồng độ hemoglobin là 96 g/L; thể tích trung bình hồng cầu (MCV) là 89 μm³.

Xét nghiệm định lượng hoạt độ glutathione reductase của hồng cầu cho thấy hệ số hoạt động tăng. Bệnh nhân này nhiều khả năng bị thiếu hụt một loại vitamin là tiền chất của phân tử nào sau đây?