Một bệnh nhân nữ 23 tuổi, chưa từng mang thai, đến khám vì vô sinh nguyên phát (S2278)

Tình huống

Một bệnh nhân nữ 23 tuổi, chưa từng mang thai, đến khám vì vô sinh nguyên phát. Bệnh nhân có chu kỳ kinh nguyệt không đều (cách 2 đến 3 tháng một lần) kể từ khi bắt đầu có kinh năm 12 tuổi. Bệnh nhân báo cáo bị mụn trứng cá và mọc lông bất thường ở cằm. Mẹ của bệnh nhân cũng gặp tình trạng tương tự ở độ tuổi này và hiện đang mắc đái tháo đường type 2. Khám lâm sàng cho thấy chiều cao 163 cm và cân nặng 95 kg. Bệnh nhân có một vài sợi lông thô, sẫm màu ở cằm và quanh núm vú. Âm vật bình thường. Tử cung và buồng trứng không có bất thường trên thăm khám bụng. Xét nghiệm nào sau đây là bước tiếp theo tốt nhất trong việc đánh giá bệnh nhân này?