Một bệnh nhân nữ 80 tuổi nhập viện vì sốt kéo dài 3 tuần, đau ngực kiểu màng phổi và ho có đờm (S6021)

Một bệnh nhân nữ 80 tuổi nhập viện vì sốt kéo dài 3 tuần, đau ngực kiểu màng phổi và ho có đờm. Hai tuần trước, bệnh nhân đã đến khám và được chỉ định dùng levofloxacin trong một tuần do nghi ngờ viêm phổi thùy dưới phổi phải. Tiền sử ghi nhận đái tháo đường type 2, sa sút trí tuệ và hiện đang sống tại viện dưỡng lão. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 38,3°C, huyết áp 130/78 mmHg, mạch 88 lần/phút và nhịp thở 18 lần/phút. Độ bão hòa oxy (SpO2) là 96% khi thở khí trời. Khám lâm sàng cho thấy giảm rì rào phế nang ở thùy dưới phổi phải. Hình ảnh X-quang ngực cho thấy thâm nhiễm thùy dưới phổi phải, tràn dịch màng phổi phải và hạch rốn phổi phải chèn ép phế quản thùy giữa. Nguyên nhân nào sau đây là có khả năng nhất gây ra tình trạng của bệnh nhân này?