Một bệnh nhân nữ 80 tuổi, vừa trải qua phẫu thuật thay khớp háng hai cực cho một ca gãy cổ xương đùi trái di lệch sau một cú ngã vào ngày hôm trước, đột ngột xuất hiện triệu chứng khó thở (S9404)

Một bệnh nhân nữ 80 tuổi, vừa trải qua phẫu thuật thay khớp háng hai cực cho một ca gãy cổ xương đùi trái di lệch sau một cú ngã vào ngày hôm trước, đột ngột xuất hiện triệu chứng khó thở. Ca phẫu thuật dưới gây mê toàn thân với sevoflurane diễn ra thuận lợi, kéo dài 98 phút, trong thời gian đó bệnh nhân duy trì nồng độ bão hòa oxy từ 96-100% với 8 L oxy. Bệnh nhân có tiền sử tăng huyết áp, loãng xương và thoái hóa khớp gối phải.

Các thuốc bệnh nhân đang sử dụng bao gồm ramipril, naproxen, ranitidine và vitamin tổng hợp. Bệnh nhân có biểu hiện tím tái, lơ mơ và chỉ định hướng được về bản thân. Nhiệt độ là 38,6°C, mạch 135 lần/phút, nhịp thở 36 lần/phút và huyết áp là 155/95 mm Hg. Đo bão hòa oxy qua mạch xung trong khí trời cho thấy nồng độ bão hòa oxy là 81%. Có nhiều nốt xuất huyết nhỏ rải rác ở thành ngực trước. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy nồng độ hemoglobin là 10,5 g/dL, số lượng bạch cầu là 9000/mm³, số lượng tiểu cầu là 145.000/mm³ và creatine kinase là 190 U/L. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy nhịp nhanh xoang. Chẩn đoán nào sau đây là có khả năng nhất?