Một nam bệnh nhân 34 tuổi nhập viện vì sốt, vã mồ hôi ban đêm, mệt mỏi, ho và khó thở kéo dài 3 tuần (S4442)

Một nam bệnh nhân 34 tuổi nhập viện vì sốt, vã mồ hôi ban đêm, mệt mỏi, ho và khó thở kéo dài 3 tuần. Bệnh nhân sụt 4,5 kg trong thời gian này. Tiền sử được chẩn đoán nhiễm HIV cách đây một năm nhưng không tuân thủ điều trị bằng thuốc kháng retrovirus (ARV). Ba tháng trước, số lượng tế bào CD4 của bệnh nhân là 80/mm³. Bệnh nhân mới chuyển đến Missouri (Hoa Kỳ) sống cùng cha mẹ. Bệnh nhân không hút thuốc, không uống rượu và không sử dụng chất kích thích. Ghi nhận lúc nhập viện: thân nhiệt 38,5°C, huyết áp 110/66 mmHg, mạch 108 lần/phút. Thăm khám lâm sàng thấy các ổ loét nhỏ trên vòm miệng cứng, nhiều hạch to ở vùng cổ và bẹn. Khám phổi nghe thấy ran nổ rải rác. Bụng mềm, không đau, gan lách to rõ rệt. Kết quả xét nghiệm cho thấy giảm ba dòng tế bào máu và tăng men gan. X-quang ngực cho thấy hình ảnh thâm nhiễm dạng lưới nốt hai bên kèm hạch rốn phổi. Thuốc kháng nấm nào sau đây là lựa chọn ưu tiên hàng đầu để điều trị cho bệnh nhân này?