Một nam bệnh nhân 35 tuổi đến tái khám vì tình trạng đau thắt lưng (S5908)

Một nam bệnh nhân 35 tuổi đến tái khám vì tình trạng đau thắt lưng. Bệnh nhân bị đau âm ỉ vùng cạnh cột sống thắt lưng trái, đau tăng lên vào cuối ngày và giảm khi nghỉ ngơi qua đêm. Cơn đau bắt đầu từ 3 tháng trước, không có tiền sử chấn thương khởi phát. Trước đó, bệnh nhân được điều trị bằng acetaminophen và naproxen uống ngắt quãng nhưng triệu chứng đau vẫn ở mức độ trung bình. Bệnh nhân không sốt, không sụt cân, không đau rễ thần kinh, không yếu chi dưới và không có rối loạn cơ thắt. Tiền sử y khoa không ghi nhận bất thường. Bệnh nhân là công nhân dây chuyền nhà máy, thường xuyên phải nâng vật nặng từ 5-7 kg nhiều lần mỗi ngày. Sinh hiệu ổn định. Khi thăm khám, bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt. Tầm vận động cột sống cổ và ngực trong giới hạn bình thường, nhưng các động tác gập và duỗi cột sống thắt lưng gây đau. Nghiệm pháp nâng chân thẳng (Straight-leg raising test) cho kết quả âm tính. Ấn đau nhẹ vùng cạnh cột sống thắt lưng trái, không đau dọc đường giữa cột sống. Sức cơ và phản xạ gân sâu ở chi trên và chi dưới bình thường. Đâu là khuyến cáo tốt nhất để quản lý cơn đau của bệnh nhân này?