Một nam bệnh nhân 50 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu bằng xe cứu thương trong tình trạng nôn ra máu lượng nhiều (S639)

Tình huống

Một nam bệnh nhân 50 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu bằng xe cứu thương trong tình trạng nôn ra máu lượng nhiều. Trên xe, nhân viên y tế đã thiết lập hai đường truyền tĩnh mạch đường kính lớn và bắt đầu truyền nước muối sinh lý. Tại khoa cấp cứu, huyết áp bệnh nhân là 79/45 mmHg, nhịp tim 127 lần/phút, nhịp thở 24 lần/phút, thân nhiệt 36,6°C và độ bão hòa oxy (SpO2) là 92%. Bụng mềm không đau, nhưng ghi nhận các dấu hiệu: sao mạch, lòng bàn tay son và chứng vú to ở nam giới. Bệnh nhân tiếp tục nôn ra máu lượng nhiều tại khoa cấp cứu. Kết quả xét nghiệm: bạch cầu 9000/μL, hematocrit 28%, tiểu cầu 40/μL, AST 675 U/L, ALT 325 U/L, phosphatase kiềm 95 U/L, bilirubin toàn phần 14,4 mg/dL, bilirubin trực tiếp 12,9 mg/dL, natri 135 mEq/L, kali 3,5 mEq/L, clorua 110 mEq/L, bicarbonate 26 mEq/L, BUN 40 mg/dL, creatinin 1,1 mg/dL và glucose 150 mg/dL. Bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?