Một nam bệnh nhân 57 tuổi mắc đái tháo đường nhập viện cấp cứu với các triệu chứng sốt, ho có đờm, đau đầu và thay đổi trạng thái tâm thần trong 6 giờ qua (S2446)

Một nam bệnh nhân 57 tuổi mắc đái tháo đường nhập viện cấp cứu với các triệu chứng sốt, ho có đờm, đau đầu và thay đổi trạng thái tâm thần trong 6 giờ qua. Khám thực thể thấy bệnh nhân sốt (39°C), lơ mơ và có dấu hiệu cứng cổ rõ rệt. Chụp X-quang ngực cho thấy hình ảnh đông đặc thùy phổi phải. Số lượng bạch cầu là 22,0 × 10^9/L và creatinin là 88,4 µmol/L (1,0 mg/dL). Chọc dò tủy sống cho thấy áp lực mở 28 cmH2O, bạch cầu 30,0 × 10^9/L (88% bạch cầu đa nhân trung tính), protein 168 mg/dL và glucose 22 mg/dL. Nhuộm Gram cho thấy song cầu khuẩn Gram dương. Phác đồ điều trị kinh nghiệm nào sau đây là phù hợp nhất?