Một nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu đã được thực hiện để đánh giá hiệu quả của thay van động mạch chủ qua ống thông (TAVR) và thay van động mạch chủ bằng phẫu thuật (SAVR) trong điều trị hẹp van động mạch chủ ở người lớn từ 65 tuổi trở lên (S8740)

Tình huống

Một nghiên cứu đoàn hệ tiến cứu đã được thực hiện để đánh giá hiệu quả của thay van động mạch chủ qua ống thông (TAVR) và thay van động mạch chủ bằng phẫu thuật (SAVR) trong điều trị hẹp van động mạch chủ ở người lớn từ 65 tuổi trở lên. Ba trăm bệnh nhân được thực hiện TAVR và 300 bệnh nhân khác được thực hiện SAVR đã được theo dõi trong 5 năm để giám sát các triệu chứng tim mạch và tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân. Nghiên cứu cho thấy những bệnh nhân thực hiện TAVR có nguy cơ tử vong cao hơn vào cuối thời gian theo dõi 5 năm (HR = 1,21, p < 0,001). Sau đó, các nhà nghiên cứu đã thực hiện phân tích dưới nhóm bằng cách điều chỉnh dữ liệu theo phân suất tống máu. Sau khi so sánh nguy cơ tử vong giữa nhóm TAVR và SAVR ở những bệnh nhân có cùng phân suất tống máu, họ thấy rằng TAVR không còn liên quan đến nguy cơ tử vong cao hơn. Họ kết luận rằng phân suất tống máu là một biến gây nhiễu tiềm năng. Phát biểu nào sau đây ủng hộ kết luận này nhất?