Một người đàn ông 35 tuổi được tìm thấy trong tình trạng hôn mê tại một bãi đậu xe, bên cạnh là bơm kim tiêm và các dụng cụ sử dụng ma túy (S5926)

Tình huống

Một người đàn ông 35 tuổi được tìm thấy trong tình trạng hôn mê tại một bãi đậu xe, bên cạnh là bơm kim tiêm và các dụng cụ sử dụng ma túy. Nhân viên cấp cứu đã tiêm naloxone và đặt nội khí quản cho bệnh nhân để bảo vệ đường thở. Khi đến khoa cấp cứu, bệnh nhân được cho thở máy ở chế độ hỗ trợ-kiểm soát (assist-control) với các thông số: thể tích lưu thông (tidal volume) 500 mL, tần số hô hấp 10 lần/phút, phân suất oxy hít vào (FiO2) 40%, và áp lực dương cuối kỳ thở ra (PEEP) 5 cm H2O. Khám thực thể cho thấy bệnh nhân không đáp ứng, phản xạ đồng tử chậm. Nồng độ cồn trong máu tăng cao, xét nghiệm ma túy trong nước tiểu dương tính với opioids và benzodiazepines. Kết quả chụp CT sọ não không ghi nhận tổn thương cấp tính. Bệnh nhân được nhập khoa hồi sức tích cực (ICU) để tiếp tục điều trị. Kết quả khí máu động mạch được lấy một giờ sau đó cho thấy: pH 7,19; PaO2 110 mmHg; PaCO2 70 mmHg; HCO3- 26 mEq/L.

Bước xử trí tiếp theo nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?