Một người đàn ông 36 tuổi đến gặp bác sĩ để khám sức khỏe định kỳ (S3084)

Tình huống

Một người đàn ông 36 tuổi đến gặp bác sĩ để khám sức khỏe định kỳ. Anh ta phàn nàn rằng những bệnh nhân khác trong phòng chờ đã cố gắng bắt chuyện với anh ta về những vấn đề của họ. Anh ta nói: “Sức khỏe của tôi quan trọng hơn nhiều so với sức khỏe của họ! Sau cùng thì, tôi là quản lý của một ngân hàng đa quốc gia huyền th—đợi chút—thoại!” Anh ta mặc một bộ vest khác nhau mỗi lần đến gặp bác sĩ. Anh ta thường xuyên đi bar và uống rượu quá mức. Anh ta có quan hệ tình dục với nhiều bạn tình nữ và cho biết mình gặp khó khăn trong việc duy trì một mối quan hệ ổn định. Nhiệt độ là 37°C, mạch 81 lần/phút, và huyết áp là 129/80 mm Hg. Khám thực thể không phát hiện bất thường.

Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?