Một phụ nữ 28 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau đầu âm ỉ hai bên và mệt mỏi (S6079)

Tình huống

Một phụ nữ 28 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau đầu âm ỉ hai bên và mệt mỏi. Tình trạng đau đầu bắt đầu cách đây 4 tuần, trở nên trầm trọng hơn trong 3 ngày gần đây và không đáp ứng với ibuprofen. Tiền sử bệnh lý của bệnh nhân bao gồm viêm mũi dị ứng và thỉnh thoảng bị viêm xoang. Bệnh nhân không sử dụng chất kích thích. Ghi nhận lúc nhập viện: Nhiệt độ 37,2°C, huyết áp 170/110 mmHg, mạch 82 lần/phút, nhịp thở 14 lần/phút. Khám thực thể: Áp lực tĩnh mạch cảnh bình thường, phổi trong, tiếng tim bình thường, bụng không đau, khám thần kinh không ghi nhận bất thường. Có phù nhẹ hai chi dưới. Kết quả xét nghiệm như sau:

Công thức máu: Hemoglobin 108 g/L; Tiểu cầu 92 G/L; Bạch cầu 3,5 G/L.
Hóa sinh máu: Urê 40 mg/dL (6,6 mmol/L); Creatinine 2,5 mg/dL (221 µmol/L).
Tổng phân tích nước tiểu: Protein 3+; Vi khuẩn âm tính; Hồng cầu 20-30/vi trường; có trụ hồng cầu.
Miễn dịch và thấp khớp: C3 (bổ thể) 30 mg/dL (bình thường: 88-206 mg/dL).

Chẩn đoán nào sau đây là khả năng cao nhất?