Một người đàn ông 48 tuổi đến khám vì đau xương toàn thân (S3005)

Tình huống

Một người đàn ông 48 tuổi đến khám vì đau xương toàn thân. Bệnh nhân có tiền sử bệnh Crohn và đã phẫu thuật cắt đoạn ruột non diện rộng vài tháng trước. Các thuốc hiện đang sử dụng là mesalamine và infliximab; bệnh nhân không sử dụng glucocorticoid trong thời gian gần đây. Bệnh nhân có lối sống ít vận động, dành phần lớn thời gian xem tivi. Khám thực thể cho thấy ấn đau xương ở cột sống thắt lưng, vùng chậu và các chi dưới, kèm theo tình trạng yếu cơ gốc chi. X-quang cho thấy giảm mật độ xương lan tỏa ở cột sống và xuất hiện các đường gãy giả (pseudofractures) ở cả hai cổ xương đùi.

Kết quả xét nghiệm nào sau đây phù hợp nhất với tình trạng hiện tại của bệnh nhân này?

  • Canxi huyết thanh
  • Phosphat huyết thanh
  • Hormone tuyến cận giáp (PTH) huyết thanh