Một người đàn ông 57 tuổi được đưa đến bác sĩ vì tình trạng tâm thần ngày càng xấu đi trong 2 tháng qua (S9275)

Một người đàn ông 57 tuổi được đưa đến bác sĩ vì tình trạng tâm thần ngày càng xấu đi trong 2 tháng qua. Vợ ông báo cáo rằng ban đầu ông bị suy giảm trí nhớ, và trong 3 tuần qua, ông bắt đầu gặp khó khăn trong việc thực hiện các hoạt động sinh hoạt hàng ngày. Hôm qua, ông đã bị lạc đường khi đi đến bưu điện ở ngay cuối phố. Ông có tiền sử tăng huyết áp đang điều trị bằng lisinopril và hydrochlorothiazide. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Bệnh nhân tỉnh táo nhưng không giao tiếp bằng lời nói. Sức cơ bình thường. Phản xạ 2+ ở cả hai chi trên và chi dưới. Ông có tình trạng co giật cơ không tự chủ lan tỏa, có thể bị kích thích bởi tiếng động lớn. Khám trạng thái tâm thần cho thấy cảm xúc cùn mòn. Kết quả tổng phân tích tế bào máu và nồng độ glucose, creatinine, điện giải trong huyết thanh đều nằm trong khoảng tham chiếu.