Một người đàn ông 65 tuổi đến khám sức khỏe định kỳ (S3308)

Tình huống

Một người đàn ông 65 tuổi đến khám sức khỏe định kỳ. Bệnh nhân cảm thấy khỏe mạnh. Mạch 80 lần/phút và huyết áp là 140/85 mmHg. Khám tim cho thấy một tiếng thổi tâm thu toàn bộ (holosystolic murmur) ở khoang liên sườn 4 dọc theo bờ trái xương ức, tiếng thổi này to hơn khi hít vào. Sự gia tăng cường độ tiếng thổi của bệnh nhân này được giải thích tốt nhất bởi thay đổi huyết động học nào sau đây?