Một người phụ nữ 33 tuổi đến khám tái khám (S4274)

Tình huống

Một người phụ nữ 33 tuổi đến khám tái khám. Cô ấy có tiền sử bệnh Crohn, hiện đang điều trị bằng methotrexate. Cô và chồng muốn bắt đầu kế hoạch sinh con. Vì methotrexate có khả năng gây quái thai, bác sĩ đã chuyển bệnh nhân từ methotrexate sang một loại thuốc tương tự purine (purine analog) có tác dụng ức chế sự tăng sinh của tế bào lympho bằng cách ngăn chặn quá trình tổng hợp nucleotide. Độc tính của loại thuốc tương tự purine mới được kê đơn này có khả năng tăng lên nếu bệnh nhân đồng thời điều trị bằng loại thuốc nào sau đây?