Một người phụ nữ 44 tuổi đến khám vì tiền sử tăng tiểu tiện trong 2 tháng qua (S3021)

Một người phụ nữ 44 tuổi đến khám vì tiền sử tăng tiểu tiện trong 2 tháng qua. Bệnh nhân cũng bị khô miệng và khát nước quá mức mặc dù uống nhiều lít nước mỗi ngày. Bệnh nhân có tiền sử rối loạn ám ảnh cưỡng chế đang được điều trị bằng citalopram. Bệnh nhân uống 1–2 lon bia mỗi ngày.

Khám thực thể không phát hiện bất thường. Các xét nghiệm huyết thanh cho thấy:

• Nồng độ Na+: 130 mEq/L
• Nồng độ glucose lúc đói: 138 mg/dL (7,66 mmol/L)
• Áp suất thẩm thấu huyết thanh: 265 mOsmol/kg

Áp suất thẩm thấu nước tiểu là 230 mOsmol/kg. Bệnh nhân được yêu cầu ngừng uống nước trong 3 giờ. Sau khi hạn chế nước, các xét nghiệm lặp lại cho thấy áp suất thẩm thấu huyết thanh là 280 mOsmol/kg và áp suất thẩm thấu nước tiểu là 650 mOsmol/kg. Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?