Một người phụ nữ 78 tuổi, thuận tay trái, có tiền sử tăng huyết áp và tăng lipid máu, được đưa đến phòng cấp cứu vì đột ngột yếu chân phải và tiểu không tự chủ (S4655)

Tình huống

Một người phụ nữ 78 tuổi, thuận tay trái, có tiền sử tăng huyết áp và tăng lipid máu, được đưa đến phòng cấp cứu vì đột ngột yếu chân phải và tiểu không tự chủ. Khám thần kinh cho thấy giảm cảm giác vùng đùi phải. Sức cơ chi dưới bên phải là 2/5 và chi trên bên phải là 4/5. Sức cơ và cảm giác vùng mặt bình thường, nhưng bệnh nhân gặp khó khăn khi bắt đầu câu nói và không thể viết tên mình. Nguyên nhân khả thi nhất cho tình trạng của bệnh nhân này là do tắc nghẽn mạch máu nào sau đây?