Một nữ bệnh nhân 16 tuổi đến khoa cấp cứu với triệu chứng đau nhói, khởi phát đột ngột và dữ dội ở vùng bụng dưới phải (RLQ), bắt đầu từ 1 giờ trước (S787)

Tình huống

Một nữ bệnh nhân 16 tuổi đến khoa cấp cứu với triệu chứng đau nhói, khởi phát đột ngột và dữ dội ở vùng bụng dưới phải (RLQ), bắt đầu từ 1 giờ trước. Bệnh nhân có một lần nôn không ra máu, không tiêu chảy, không ra máu âm đạo, không tiết dịch âm đạo, không tiểu dắt hoặc tiểu buốt. Bệnh nhân phủ nhận hoạt động tình dục. Tiền sử sản khoa G0P0, kỳ kinh cuối bình thường (LMP) cách đây 3 tuần. Dấu hiệu sinh tồn: huyết áp 130/75 mmHg, nhịp tim 115 lần/phút, nhịp thở 18 lần/phút, thân nhiệt 37,4°C, SpO2 100% khí trời. Bệnh nhân tỏ ra rất khó chịu và ôm vùng bụng dưới phải. Khám bụng thấy ấn đau vùng dưới phải, có phản ứng thành bụng chủ động. Các nghiệm pháp Rovsing, psoas và obturator đều âm tính. Khám phụ khoa thấy đau vùng phần phụ phải. Không thấy khối ở phần phụ, không đau khi rung cổ tử cung hoặc tiết dịch bất thường. Xét nghiệm thai hCG nước tiểu âm tính. Nhận định nào sau đây về hình ảnh siêu âm trong xoắn buồng trứng là đúng?