Tình huống
Một phụ nữ 22 tuổi mắc đái tháo đường type 1 được thăm khám tại khoa sản trong tình trạng lơ mơ. Bệnh nhân buồn ngủ nhưng vẫn tỉnh khi kích thích đau (ấn xương ức). Một giờ trước, bệnh nhân đã phẫu thuật lấy thai do gây chuyển dạ thất bại trong bệnh cảnh tiền sản giật nặng. Cuộc mổ khó do băng huyết sau sinh với lượng máu mất ước tính 2.000 mL vì rách động mạch tử cung. Bệnh nhân hiện đang được truyền magnesium sulfate và sử dụng phác đồ insulin nền-bolus. Dấu hiệu sinh tồn: nhiệt độ 37,6°C, huyết áp 148/96 mmHg, mạch 70 lần/phút, nhịp thở 10 lần/phút. Phổi trong, không nghe ran. Khám bụng thấy tử cung co hồi tốt, đau vừa khi sờ nắn. Vết mổ Pfannenstiel ổn định, ít chảy máu. Ghi nhận mất phản xạ gân xương bánh chè hai bên. Nước tiểu qua ống thông tiểu ít và sẫm màu. Đường huyết mao mạch là 13,3 mmol/L.
Nguyên nhân nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân?