Một phụ nữ 26 tuổi, chưa từng sinh con, đến khám cùng chồng vì lý do vô sinh (S4050)

Tình huống

Một phụ nữ 26 tuổi, chưa từng sinh con, đến khám cùng chồng vì lý do vô sinh. Bệnh nhân không thể thụ thai mặc dù quan hệ tình dục thường xuyên và không sử dụng biện pháp tránh thai trong 12 tháng qua. Bệnh nhân vô kinh trong 4 tháng gần đây. Các thuốc đang sử dụng bao gồm citalopram điều trị rối loạn trầm cảm chủ yếu và levothyroxine điều trị suy giáp. Bệnh nhân không hút thuốc lá, không uống rượu hoặc sử dụng chất gây nghiện. Chỉ số BMI là 34 kg/m2. Khám lâm sàng, bao gồm khám phụ khoa và khám thị trường, kết quả bình thường. Kết quả xét nghiệm cho thấy nồng độ prolactin huyết thanh là 110 ng/mL. TSH huyết thanh là 3,4 µU/mL và creatinine huyết thanh là 0,9 mg/dL (79,6 µmol/L). Xét nghiệm thai nghén âm tính. Bước tiếp theo nào là phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này?