Một phụ nữ 29 tuổi, PARA 1, đang mang thai lần 2 ở tuần thứ 10, đến khoa cấp cứu vì ra máu âm đạo nhiều, có nhiều cục máu đông lớn và đau quặn vùng bụng dưới dữ dội (S4002)

Một phụ nữ 29 tuổi, PARA 1, đang mang thai lần 2 ở tuần thứ 10, đến khoa cấp cứu vì ra máu âm đạo nhiều, có nhiều cục máu đông lớn và đau quặn vùng bụng dưới dữ dội. Tình trạng chảy máu bắt đầu từ 3 giờ trước và bệnh nhân cho biết cảm thấy chóng mặt nhiều hơn khi đứng dậy. Một tuần trước, bệnh nhân đi khám thai, kết quả siêu âm cho thấy thai 9 tuần với nhịp tim thai bình thường. Hiện tại, ghi nhận: nhiệt độ 37°C, huyết áp 90/65 mmHg, mạch 110 lần/phút, nhịp thở 17 lần/phút. Khi khám phụ khoa, phát hiện nhiều cục máu đông trong âm đạo và máu đang chảy tích cực từ lỗ cổ tử cung đã mở. Nhóm máu AB, Rh âm tính. Hemoglobin 80 g/L. Siêu âm đầu dò âm đạo tại giường cho thấy phôi thai kích thước 9 tuần nằm ở đoạn dưới tử cung, không còn hoạt động tim thai. Bệnh nhân đã được thiết lập đường truyền tĩnh mạch. Bước tiếp theo nào là thích hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này?